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3月4日是世界肥胖日，儿童肥胖问题需要全民高度关注和重视。

对于很多家长来说，出于孩子应该“肉嘟嘟”的固有印象，通过肉眼判断孩子体重是否超标可能存在一定困难。当家长意识到孩子体重猛涨的时候，很可能已经达到肥胖甚至重度肥胖的程度了。今天就来教大家如何科学判断孩子体重是否超标。

如何判断孩子体重是否超标？

在此以学龄儿童叠惭滨量表举例，家长们可快速、简单、有效地判断自家孩子是否体重超标：

学龄儿童叠惭滨百分位表

例如，一名7岁男童，身高125 cm，体重30 kg，则BMI为19.2 kg/m2。根据上表，该名男童的BMI百分位已超过第95百分位，因此，这名男童已经是肥胖了。然而，由于肥胖程度不高，体格上可能看起来只是“肉乎乎”的，家长们可能不会引起重视。

更糟糕的是，儿童肥胖是造成儿童期出现血糖/血脂代谢异常、血压生高、性早熟等诸多疾病的重要诱因，甚至可能会出现儿童代谢综合征。根据2025年《儿童代谢综合征临床防治指南》，儿童代谢综合征是以中心型肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结发病为特征的一种临床症候群。儿童肥胖门诊中，尤其重度肥胖儿童群体，这些特征往往集中出现，甚至还可能存在脂肪肝、高尿酸血症等诊断。

哪些因素可能造成儿童肥胖和减重困难？

首先，吃饭快是普遍存在于肥胖儿童中的问题。由于家长吃饭快的示范影响、学业生活时间紧张吃饭匆忙等因素，有些孩子从小养成了吃饭快的习惯，表现为5分钟炫完一顿饭毫无压力。吃饭过快会使得儿童感知饱腹的时间延迟，造成摄入过量。

其次，果汁以及各种含糖饮料是造成儿童肥胖和龋齿的重要危险因素。有的家庭喜欢用果汁佐餐，但随着国内外研究进展发现，果汁以及各种含糖饮料因含有大量糖分特别是添加糖，会造成儿童热量摄入过多，进而导致体重增长过快甚至造成肥胖。2025年《自然医学》杂志研究显示，含糖饮料可能导致全球新增340万糖尿病和心血管疾病病例。

再者，饮食结构单一、习惯重口味烹饪也是一大影响因素。对肥胖儿童的膳食调查发现，肥胖儿童饮食往往表现为肉食或者主食摄入过多，经常摄入高能量零食和含糖饮料，而蔬菜和奶制品往往摄入不足，家庭烹饪喜重油重盐，且往往意识不到。

因此，预防和改善儿童肥胖问题，需要养成细嚼慢咽、限制含糖饮料摄入、均衡饮食的良好生活习惯。

由于每个肥胖儿童背后的肥胖成因复杂，可能会表现为不同的肥胖合并症，即肥胖相关的代谢异常等。一旦出现肥胖问题，需要带着孩子及时到正规医院就诊，进行发育行为儿科、内分泌科、临床营养科、康复科等多学科诊疗，采取规范评估诊疗，制定符合肥胖儿童生活实际的个体化减重方案。