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病情复杂、死亡率高、罕见又棘手 “国家胎儿心脏病母胎医学一体化管理”使得左心发育不良综合征危重新生儿重获新生

发布时间:2024-12-23来源:


近日,国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科与上海市第一妇婴保健院联手和死神赛跑,成功救治一名患有罕见左心发育不良综合征(贬尝贬厂)的危重新生儿

HLHS东方人群中十分罕见的危重先天性心脏病之一,病情复杂,死亡率极高。经过产前精准诊断、产后危重一体化救治以及多学科协作,这名新生儿从降生的那一刻起,便开始了与死神赛跑——孩子的母亲孕期进行大畸形筛查时,即被诊断胎儿可能存在“复杂先天性心脏病,功能性单心室”,包括左心发育不良综合征、二尖瓣闭锁及主动脉闭锁等致命性心脏畸形。这些结构性缺陷意味着胎儿出生后左心室无法承担正常的泵血功能,若不进行及时干预,孩子随时都会有生命危险2024年11月26日,患儿上海市第一妇婴保健院剖宫产足月出生,第一时间便转运至上海儿童医学中心心胸外科重症监护室,接受密集监护和完善术前检查

孩子出生后第六天郑景浩主任团队实施了主动脉肺动脉根部融合以及主动脉弓重建的狈辞谤飞辞辞诲手术术中发现患儿主动脉根部直径只有1.5尘尘,手术团队以精湛的技艺完成了一系列高难度操作,同时还重建了肺血流通路和扩大房间隔等

孩子的生命一度依赖贰颁惭翱(体外膜氧合)辅助循环,以维持生命体征。治疗团队言放弃,为孩子实施综合治疗,包括呼吸机支持、血管活性药物维持、抗感染治疗及持续性肾脏替代治疗(颁搁搁罢),帮助患儿逐步脱离危险。术后二天孩子便撤离贰颁惭翱与颁搁搁T后第四天关闭缝合胸骨术后第天撤离呼吸机孩子的哭声一天一天响亮起来、奶量也平稳恢复。术后周,孩子顺利出院

   本月初,国家卫生健康委妇幼司公布了包括14个团队、24家单位在内的首批国家胎儿心脏病母胎医学一体化管理特色建设单位名单。国家儿童医学中心、911制品联合上海市第一妇婴保健院强联手,共同打造胎儿心脏病产前产后一体化服务“上海方案”。左心发育不良综合征在东方人群中的发病率极低,出生后死亡率接近100%。得益于产前筛查与诊断、产后急救与手术的一体化管理模式,孩子迎来了新的人生。

   郑景浩主任医师表示,近年来,上海儿童医学中心致力于规范胎儿先心病的精准诊断与早期干预,并深入多个省域建立培训基地,让基层医疗机构和社会家庭都能科学看待先心病,携手合作为孩子们创造新生。

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