911制品

近日，一着名艺人因流感并发肺炎去世的消息引发广泛关注。流感并不等于普通感冒，一旦延误治疗，可能有致命危险。

流感是儿童健康的“隐形杀手”，今天就来和大家聊聊对于流感，家长们需要了解的知识：哪些孩子患流感后重症风险高？何种情况下必须及时带孩子就医？

流感为何会致命？警惕两大“死亡推手”

1.病毒性肺炎

流感病毒可直接攻击肺部，导致肺泡大面积损伤，引发呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭。尤其是对于免疫力较弱的特定人群，流感病毒很容易引发肺炎甚至重症肺炎。

2.全身“失控式”炎症

部分患儿免疫系统过度反应，引发“细胞因子风暴”，导致心肌炎、脑炎、多器官衰竭等致命并发症。

这3类儿童最危险！家长必看

1. 5岁以下儿童（尤其是<2岁的婴儿）：免疫系统未成熟，病毒更易扩散；

2. 有基础疾病的孩子：哮喘、先心病、糖尿病、免疫缺陷患儿，重症风险增加5倍；

3. 肥胖儿童：体重指数（BMI）>30的儿童，肺部负担重，更易发展为重症肺炎。

预防重症流感，记住“一苗两药叁观察”

? 一苗：流感疫苗

?最佳接种时间：每年10月底前（当前未接种的仍可补种）；

?重点人群：6月龄以上儿童，尤其是上述高危儿童。

? 两药：抗病毒药物

?预防用药：未接种疫苗的高危儿童，接触流感患者后48小时内可用奥司他韦预防；

?治疗用药：确诊流感后48小时内用药，奥司他韦或玛巴洛沙韦治疗，可降低80%重症风险。

治疗流感，要抓住黄金48小时！因为流感病毒一旦进入人体，便会迅速进行自我复制和传播，在发病后的48小时内，如果能及时使用抗病毒药物，就能有效抑制病毒的复制和传播。同时，这也是免疫系统的最佳防御期和预防并发症的关键期。要做到：

? 尽早确诊并用药 ；

? 充分休息，避免过度疲劳；

? 保持充足的水分和营养摄入 ；

? 做好个人防护，避免交叉感染。

? 叁观察：识别重症信号

1.呼吸异常：呼吸急促（婴儿&驳迟;50次/分钟）、口唇发紫；

2.精神异常：持续昏睡、抽搐、叫不醒；

3.高热不退：体温&驳迟;39℃超过3天，退烧药无效。

家长最关心的4个问题，答案在这里

问题一：孩子发烧是否要马上去医院？

建议先观察孩子的精神状态，若吃喝玩正常可居家观察，若萎靡不振立即就医。

问题二：奥司他韦副作用大吗？

少数孩子服用后会呕吐，随餐服用可缓解，但重症风险远大于服药副作用，必要时应当服用。

问题叁：去年打过疫苗还要打吗？

必须每年接种！流感病毒每年会变异，去年的疫苗今年可能无效。

问题四：怎么区分流感和普通感冒？

流感：突发高热（39-40℃）+全身酸痛+乏力；

感冒：低热+流涕+症状轻。

出现这些情况，立即送急诊！

?抽搐、意识模糊；

?呼吸时锁骨/肋间凹陷（像“拉风箱”）；

?尿量减少（婴儿4小时不换尿布）；

?皮肤苍白湿冷（休克前兆）。

温馨提示

流感季来临，建议家长做到：

① 高危儿童尽快接种疫苗；

② 家中备好奥司他韦（需医生处方）；

③ 牢记“重症信号”，宁可错跑医院，不要延误救治！

流感并不可怕，可怕的是忽视和拖延。作为家长，我们需要提高警惕，帮助孩子做好预防，同时学会识别重症流感的早期信号。希望每个孩子都能健康度过流感高发季！

本期专家

殷 勇

主任医师，硕士研究生导师

上海儿童医学中心呼吸科主任，上海儿童医学中心儿童睡眠障碍诊治中心副主任。

擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、难治性肺炎、睡眠呼吸障碍和呼吸系统疑难疾病的诊治。

门诊时间：星期叁上午 专家门诊 ；星期五全天 特需门诊；星期四下午  呼吸哮喘中西医联合门诊